“أنا لسه بادئة بروتوكول الحقن المجهري… وفجأة لقيت نقط دم. ده معناه إن الدورة نزلت؟ ولا كده العملية فشلت؟”هذا السؤال من أكثر الأسئلة التي تتكرر في بداية رحلة الحقن المجهري.
 والإجابة ليست بنعم أو لا فقط… لأن نزول دم في أول الحقن المجهري قد يكون طبيعيًا في مواقف معيّنة، وقد يحتاج تقييمًا في مواقف أخرى.في هذا المقال سنفكّك الأمر خطوة بخطوة:
 متى يكون النزيف طبيعيًا؟
 ومتى يستدعي التواصل مع الطبيب؟
 وما الفرق بين نزيف عابر وبداية مشكلة حقيقية؟

أولًا: ماذا نقصد بـ “أول الحقن المجهري”؟

عندما تقول المريضة “في أول الحقن المجهري”، قد تقصد أحد هذه المراحل:

  • أول أيام التنشيط بالحقن الهرمونية

  • بعد سحب البويضات

  • بعد إرجاع الأجنة

  • قبل موعد تحليل الحمل

والفرق بين هذه المراحل مهم جدًا في تفسير سبب النزيف.

هل نزول دم في بداية تنشيط المبيض طبيعي؟

في أغلب الحالات: نعم، قد يحدث نزيف خفيف جدًا في بداية بروتوكول التنشيط، خاصة إذا بدأ العلاج بعد نزول الدورة مباشرة.

لماذا يحدث ذلك؟

  • أحيانًا تكون الدورة لم تنتهِ بالكامل

  • الجسم ما زال يتأقلم مع التغيّر المفاجئ في الهرمونات

  • بعض الأدوية قد تسبب تبقيعًا بسيطًا

📌 هذا النوع من الدم:

  • يكون خفيفًا

  • لونه بني أو وردي

  • يستمر يومًا أو يومين

  • لا يصاحبه ألم شديد

في هذه الحالة، غالبًا لا يكون الأمر مقلقًا.

ماذا عن نزول دم بعد سحب البويضات؟

بعد إجراء سحب البويضات، قد تلاحظ بعض السيدات:

  • نقط دم خفيفة

  • إفرازات وردية

  • ألم بسيط أسفل البطن

هذا طبيعي نتيجة دخول إبرة السحب عبر جدار المهبل للوصول إلى المبيض.
 وفق إرشادات الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM)، فإن النزيف الخفيف بعد سحب البويضات شائع ولا يشير عادةً إلى مضاعفات ما لم يكن غزيرًا أو مستمرًا.إذا كان الدم:

  • خفيفًا

  • توقف خلال 24–48 ساعة

  • غير مصحوب بدوخة أو ألم حاد

فغالبًا لا يمثل خطرًا.

نزول دم بعد إرجاع الأجنة… هل يعني فشل الحقن المجهري؟

هذه النقطة هي الأكثر إثارة للقلق.الحقيقة أن نزول دم خفيف بعد إرجاع الأجنة لا يعني بالضرورة فشل الحقن المجهري.هناك احتمالان شائعان:

1️⃣ نزيف انغراس الجنين

عند التصاق الجنين ببطانة الرحم، قد يحدث تبقيع خفيف.
 يكون عادة:

  • بسيط جدًا

  • لونه وردي أو بني

  • يستمر ساعات أو يوم واحد

وفقًا لدراسات منشورة في مجلات الخصوبة، نسبة ليست قليلة من السيدات اللاتي حدث لديهن نزيف خفيف بعد الإرجاع استمر الحمل لديهن بشكل طبيعي.

2️⃣ تأثير أدوية الدعم الهرموني

بعض أدوية البروجيستيرون قد تسبب:

  • احتقانًا في عنق الرحم

  • تبقيعًا بسيطًا

وهنا لا يكون الدم علامة على الفشل.

متى يكون نزول الدم غير طبيعي؟

يجب التواصل مع الطبيب إذا كان النزيف:

  • غزيرًا يشبه الدورة

  • مصحوبًا بألم شديد

  • يحتوي على تكتلات كبيرة

  • مصحوبًا بدوخة أو هبوط

  • استمر عدة أيام دون تحسن

في هذه الحالات قد يكون السبب:

  • اضطراب هرموني حاد

  • مشكلة في بطانة الرحم

  • بداية نزول الدورة فعلًا

  • مضاعفات نادرة بعد سحب البويضات

التقييم هنا يعتمد على:

  • توقيت النزيف

  • سمكه بطانة الرحم

  • مستوى الهرمونات

  • نوع البروتوكول المستخدم


الفرق بين دم الدورة ودم الانغراس

العنصر
دم الدورة
دم الانغراس
الكمية
متوسط إلى غزير
خفيف جدًا
اللون
أحمر صريح
وردي / بني
المدة
3–7 أيام
ساعات – يوم
الألم
تقلصات واضحة
غالبًا بدون ألم

لكن يجب التأكيد:
 لا يمكن الاعتماد على شكل الدم وحده للحكم النهائي.

هل القلق نفسه قد يؤثر؟

نعم. التوتر الشديد قد يؤثر على توازن الهرمونات.
 لكن الأهم: أن القلق يجعل أي عرض بسيط يبدو كارثيًا.رحلة الحقن المجهري مرهقة نفسيًا، وأي تغير—even لو بسيط—يُفهم فورًا كعلامة فشل.
 وهنا يأتي دور التقييم الهادئ بدل الاستنتاج السريع.

قبل أن نغيّر الخطة… ما الذي يجب تقييمه؟

في عيادة د. محمد المهدي، لا يتم الحكم على نجاح أو فشل الحقن المجهري بناءً على عرض واحد.القرار لا يُبنى على “وجود دم” فقط.
 بل على:

  • توقيت النزيف بالنسبة للإرجاع

  • سمك بطانة الرحم

  • مستوى هرمون البروجيستيرون

  • التاريخ الطبي السابق

  • عدد الأجنة وجودتها

الفكرة الأساسية:
 ليس كل نزيف يعني فشلًا، وليس كل غياب للنزيف يعني نجاحًا.التقييم يسبق القرار.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

❌ إيقاف أدوية الدعم بمجرد رؤية دم
 ❌ إجراء تحليل حمل مبكر جدًا
 ❌ مقارنة حالتك بتجربة صديقة
 ❌ الاعتماد على شكل الدم فقطكل بروتوكول مختلف، وكل جسم يستجيب بطريقة خاصة.

خلاصة مهمة

هل طبيعي ينزل دم في أول الحقن المجهري؟
 أحيانًا نعم. وأحيانًا يحتاج تقييمًا.الفرق لا يُحسم بالشكل… بل بالسياق الكامل للحالة.إذا كان النزيف خفيفًا ومؤقتًا، فغالبًا لا يعني فشل الحقن المجهري.
 أما إذا كان غزيرًا أو مصحوبًا بأعراض قوية، فهنا يجب مراجعة الطبيب.

متى يُفضَّل حجز استشارة؟

إذا تكرر النزيف في أكثر من محاولة
 أو لم يكن تفسيره واضحًا
 أو كنتِ تشعرين بقلق يمنعك من استكمال البروتوكول بهدوءفالتقييم المنهجي يختصر الكثير من التخمين.

Comments
* The email will not be published on the website.